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Fractura de Esmalte & Dentina No Complicada

 

 

¿QUÉ ES? 

Lesión o rotura de estructura dental

que afecta tanto al esmalte como a la

dentina sin que haya exposición pulpar.

 

 

¡AL DETALLE!

 

  • Antes de la exploración se debe limpiar el diente fracturado con agua o con un rollo de algodón humedecido.

  • Debe inspeccionarse muy cuidadosamente para descartar una posible exposición pulpar.

 

DIAGNÓSTICO CLÍNICO

INSPECCIÓN VISUAL

✓Pérdida de esmalte y dentina

✗ No signos de exposición pulpar

PERCUSIÓN

MOVILIDAD

SENSIBILIDAD PULPAR

Puede ser indicando un daño transitorio de la pulpa

DIAGNÓSTICO RADIOLÓGICO

¿QUÉ RADIOGRAFÍAS HAGO?

PERIAPICAL, OCLUSAL

Radiografía de partes blandas por posible enclavamiento de fragmentos

HALLAZGOS

Observaremos la pérdida de esmalte y dentina

HISTOPATOLOGÍA

  • Observaremos túbulos dentinarios expuestos debido a que se produce una pérdida de estructura que afecta a esmalte y dentina.

 

  • Estos túbulos expuestos pueden favorecer el paso de bacterias dando lugar a un proceso inflamatorio.

 

  • En este caso la pulpa podría reaccionar mediante dos mecanismos:

    • Mecanismo PASIVO: flujo de fluido dentinario que se opone la invasión bacteriana.

    • Mecanismo ACTIVO: reacción inflamatoria inmediata de la pulpa tras agresión.

 

  • Por tanto el clínico debe hacer un examen exhaustivo para identificar posibles factores que pudieran impedir la puesta en marcha de estos mecanismos de defensa.

 

TRATAMIENTO

 

  • Si se conserva el fragmento fracturado:

    • Si el fragmento dentario ha sido salvado, puede utilizarse y fijarse al resto del diente mediante técnicas adhesivas.

  • Si no se conserva el fragmento fracturado realizaremos un tratamiento restaurativo con resina compuesta. 

  • Si la fractura es cercana a la pulpa, es recomendable antes de llevar a cabo la reconstrucción, la colocación de un protector pulpar.

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