DENTALPAT
Fractura de Esmalte & Dentina No Complicada
¿QUÉ ES?
Lesión o rotura de estructura dental
que afecta tanto al esmalte como a la
dentina sin que haya exposición pulpar.
¡AL DETALLE!
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Antes de la exploración se debe limpiar el diente fracturado con agua o con un rollo de algodón humedecido.
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Debe inspeccionarse muy cuidadosamente para descartar una posible exposición pulpar.
DIAGNÓSTICO CLÍNICO
INSPECCIÓN VISUAL
✓Pérdida de esmalte y dentina
✗ No signos de exposición pulpar
PERCUSIÓN
MOVILIDAD
SENSIBILIDAD PULPAR
Puede ser – indicando un daño transitorio de la pulpa
DIAGNÓSTICO RADIOLÓGICO
¿QUÉ RADIOGRAFÍAS HAGO?
PERIAPICAL, OCLUSAL
Radiografía de partes blandas por posible enclavamiento de fragmentos
HALLAZGOS
Observaremos la pérdida de esmalte y dentina
HISTOPATOLOGÍA
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Observaremos túbulos dentinarios expuestos debido a que se produce una pérdida de estructura que afecta a esmalte y dentina.
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Estos túbulos expuestos pueden favorecer el paso de bacterias dando lugar a un proceso inflamatorio.
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En este caso la pulpa podría reaccionar mediante dos mecanismos:
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Mecanismo PASIVO: flujo de fluido dentinario que se opone la invasión bacteriana.
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Mecanismo ACTIVO: reacción inflamatoria inmediata de la pulpa tras agresión.
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Por tanto el clínico debe hacer un examen exhaustivo para identificar posibles factores que pudieran impedir la puesta en marcha de estos mecanismos de defensa.
TRATAMIENTO
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Si se conserva el fragmento fracturado:
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Si el fragmento dentario ha sido salvado, puede utilizarse y fijarse al resto del diente mediante técnicas adhesivas.
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Si no se conserva el fragmento fracturado realizaremos un tratamiento restaurativo con resina compuesta.
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Si la fractura es cercana a la pulpa, es recomendable antes de llevar a cabo la reconstrucción, la colocación de un protector pulpar.