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Fractura de Esmalte & Dentina No Complicada

 

 

¿QUÉ ES? 

Lesión o rotura de estructura dental

que afecta tanto al esmalte como a la

dentina sin que haya exposición pulpar.

 

 

¡AL DETALLE!

 

  • Antes de la exploración se debe limpiar el diente fracturado con agua o con un rollo de algodón humedecido.

  • Debe inspeccionarse muy cuidadosamente para descartar una posible exposición pulpar.

 

DIAGNÓSTICO CLÍNICO

INSPECCIÓN VISUAL

✓Pérdida de esmalte y dentina

✗ No signos de exposición pulpar

PERCUSIÓN

MOVILIDAD

SENSIBILIDAD PULPAR

Puede ser – indicando un daño transitorio de la pulpa

DIAGNÓSTICO RADIOLÓGICO

¿QUÉ RADIOGRAFÍAS HAGO?

PERIAPICAL, OCLUSAL

Radiografía de partes blandas por posible enclavamiento de fragmentos

HALLAZGOS

Observaremos la pérdida de esmalte y dentina

HISTOPATOLOGÍA

  • Observaremos túbulos dentinarios expuestos debido a que se produce una pérdida de estructura que afecta a esmalte y dentina.

 

  • Estos túbulos expuestos pueden favorecer el paso de bacterias dando lugar a un proceso inflamatorio.

 

  • En este caso la pulpa podría reaccionar mediante dos mecanismos:

    • Mecanismo PASIVO: flujo de fluido dentinario que se opone la invasión bacteriana.

    • Mecanismo ACTIVO: reacción inflamatoria inmediata de la pulpa tras agresión.

 

  • Por tanto el clínico debe hacer un examen exhaustivo para identificar posibles factores que pudieran impedir la puesta en marcha de estos mecanismos de defensa.

 

TRATAMIENTO

 

  • Si se conserva el fragmento fracturado:

    • Si el fragmento dentario ha sido salvado, puede utilizarse y fijarse al resto del diente mediante técnicas adhesivas.

  • Si no se conserva el fragmento fracturado realizaremos un tratamiento restaurativo con resina compuesta. 

  • Si la fractura es cercana a la pulpa, es recomendable antes de llevar a cabo la reconstrucción, la colocación de un protector pulpar.

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