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Tratando la caries desde cerca

¡¡¡Para el éxito del tratamiento de la caries, es necesario un buen DIAGNÓSTICO!!!

 

 

      DIAGNÓSTICO CLÍNICO

 

                         Exploración visual : ICDAS II

 

                         Exploración táctil                                                   ICDAS II

 

 

 

     

 

         DIAGNÓSTICO RADIOGRAFÍAS

Radiografías digitales: el mejor tipo de proyección es la periapical, ya que se puede      observar la afectación por la caries en esmalte y cemento, y la extensión, pudiendo ver la lesión en pulpa. para el diagnóstico de caries interproximales es preciso realizar aletas de mordida y que no haya superposición de puntos de contacto.

                       

OTROS MÉTODOS:   

  •   TRANSILUMINACIÓN: Cuando llega el haz de luz, si hay caries se desvía, como una sombra.

  •   Fluorescencia inducida por luz: capacidad de captar fluorescencia que tienen las porfirinas ( productos de desecho de material bacteriano)

  •   Láser: mide la capacidad de penetrar la luz en la superficie del diente.

 

 

 

TRATAMIENTO DE LA CARIES

 

 

La prevención es el primer estadío para evitar la lesión de caries. se necesita una buena higiene para que haya asencia de bacterias causantes de la desmineralización de los tejidos. Hay que realizar revisiones periódicas y aplicaciones de flúor.

 

 

 

 

 

 

 

 

 

El tratamiento conservador presenta dos opciones según el grado de afectación dental: Remineralización u obturación.

 

  • Cuando ya ha aparecido la lesión de caries pero no se ha producido la cavitación, se realiza la remineralización, que consiste en la aplicación de flúor (duraphat) para que se remineralice la lesión y no avance.

  • Una vez cavitada la lesíón se deben de eliminar los tejidos afectados y proceder a la obturación.

 

 

 

 

 

 

 

 

 

Las restauraciones pueden  ser llevadas a cabo mediante:

                        -  Técnica directa: direntamente se realizan en clínica

    -  Técnica indirecta: primero se toma una impresión, se obtiene un modelo, se fabrica la restauración en el laboratorio y luego se cementa en la clínica.

 

 

 

 

 

 

MATERIALES DE OBTURACIÓN: AMALGAMA DE PLATA Y COMPOSITE

 

AMALGAMA DE PLATA:

 

1. Aislamiento del campo operatorio

2. Apertura de la cavidad con fresas

3. Trituración de las cápsulas de amalgama, en el amalgamador

4. Inserción de la amalgama en la cavidad, con el portaamalgama

5. Condensación con condensadores de la amalgama

6. Bruñido pretallado con bruñidores

7. Recortado inicial, con recortadores

8. Modelado anatómico

9. Bruñido final

10. Quitamos el dique de goma (aislamiento)

11. Ajustamos la oclusión

12. A las 24h: Pulido y acabado

 

COMPOSITE:

1. Selección del color

2. Aislamiento

3. Preparación cavitaria, con turbina y contraángulo

 

 

 

 

4. Grabado ácido: 15''

 

 

5. Lavar y secar

6. Adhesivo, echar aire, fotopolimerizar: 20''

 

 

 

 

 

7. Inserción del composite por capas de 2mm como máximo, y fotopolimerizas cada capa 40''

8. Al colocar la última capa, fotopolimerizamos 60''

9. Ajuste oclusal

10. Acabado y pulido

 

AISLAMIENTOS

CLAMP ALAS DE MARIPOSA PARA ANTERIORES

CLAMP PARA POSTERIORES

CUÑAS DE MADERA

AISLAMIENTO MULTIPLE CON CLAMPS Y ARCO DE YOUNG

AISLAMIENTO CON CLAMP Y CUÑA

AISLAMIENTO UNITARIO

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