DENTALPAT
Historia clínica y anamnesis
!!!El primer paso siempre es preguntar al paciente!!!
La historia clínica nos dará la información en primer lugar sobre el estado general del paciente:
las enfermedades que tiene, hábitos tóxicos, los medicamentos que toma, cirugías, alergias...
En segundo lugar, debemos preguntar sobre qué le pasa, a esto se le denomina anamnesis.
Con la anamnesis averiguaremos cuál es el motivo de la consulta, y datos sobre la enfermedad actual:
¿qué le pasa?, ¿desde cuando? y ¿a qué lo atribuye?
En la enfermedad pulpar el paciente nos referirá el DOLOR como síntoma principal.
Insistiremos en:
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¿Cuándo aparecieron las primeras molestias?
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¿Qué estímulos lo provocan?
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¿Cuánto duran los episodios?
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¿Qué periodicidad tienen?
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¿En qué momento del día aparecen?
Dependiendo de lo anterior debemos ya pensar en el tipo de patología con la que tratamos.